Проблемы с аденоидами возникают у многих детей. От этой патологии страдает 5-8 процентов девочек и мальчиков до 15 лет. Они проявляются как минимум у половины детей с болезнями верхних дыхательных путей.
Поговорим об аденоидах у детей, как распознать симптомы их воспаления, как они проявляются, чем лечить заболевание у ребенка, нужно ли удалять и как, можно ли обойтись без операции только с медикаментозным лечением.
к оглавлению ↑
- Общая характеристика
- Причины возникновения, от чего бывает
- Степени течения
- Симптомы и признаки, как своевременно распознать
- Возможные осложнения
- Современные способы диагностики
- Как вылечить без операции
- Методы хирургического удаления
- Последствия
- Как лечить народными средствами в домашних условиях
- Советы известного педиатра
Общая характеристика
Это заболевание характеризуется гипертрофией носоглоточной миндалины за счет разрастания лимфоидной ткани. У взрослых практически не встречается. Дети же часто страдают от этой болезни: так их иммунная система защищается от воздействия отрицательных факторов окружающей среды, проникающих через дыхательные пути, в первую очередь от болезнетворных микроорганизмов.
Чаще всего от проблем с аденоидами страдают дошколята от трех лет. Есть случаи и у подростков до 15 лет. А в последнее время растет число совсем маленьких деток с этой патологией.
У детей симптомы заболевания носоглоточной миндалины врачи разделяют на два вида: ее гипертрофию и ее воспаление, именуемое аденоидитом (аденоиды). В первом случае, если ткани разрослись очень сильно, понадобится хирургическое вмешательство. Во втором случае миндалина уменьшится, если снять воспаление, и удалять ее вовсе не обязательно.
Поскольку определить патологию носоглоточной миндалины невозможно на глаз, необходимо обращаться к квалифицированному отоларингологу. К сожалению, далеко не каждый участковый педиатр может поставить правильный диагноз. Когда к не слишком опытному доктору приводят малыша с затрудненным дыханием через нос, он может сразу дать направление на удаление аденоидов.
А ведь подобные симптомы могут возникнуть из-за разных типов ринитов, искривления перегородки носа или даже новообразования. Важно проанализировать причины заболевания, правильно оценить симптоматику, провести верную диагностику. Рассмотрим причины воспаления аденоидов у детей.
к оглавлению ↑Причины возникновения, от чего бывает
Из-за чего может гипертрофироваться носоглоточная миндалина? Причин появления аденоидов у ребенка несколько, но часто они идут в комплексе:
- Лимфатический диатез – генетическая предрасположенность к разрастанию таких тканей. Есть шанс, что вы или ваши предки передали малышу эту неприятную особенность. Обычно такая патология сопровождается понижением функций щитовидной железы, дополняется склонностью к лишнему весу и отеками, вялым темпераментом, апатичностью.
- Инфекционные болезни, которые перенесла мать малыша в период беременности, особенно первого триместра. Также скажется избыточный прием в это время фармацевтических препаратов.
- Предродовые и родовые травмы. Особенно отрицательно влияет гипоксия плода либо асфиксия при рождении.
- Кормление. Неправильное вскармливание грудничка, и в дальнейшем питание вредными продуктами с избытком сладостей может привести к аденоидам.
- Прививки. Иногда спровоцировать болезнь может аллергическая реакция на вакцину.
- Детские заболевания. Часто к осложнению в виде аденоидов приводят корь, коклюш, частые ОРВИ и грипп, скарлатина. Особенно все эти болезни опасны при недостаточно высоком иммунитете малыша.
- Аллергические реакции на различные факторы окружающей среды.
- Плохая экология. Они могут сформироваться из-за постоянного смога, избытка бытовой химии, токсичных предметов домашнего обихода, мебели, игрушек.
Степени течения
Как и другие патологии, эта болезнь различается по степени нанесения вреда организму.
| Степень | Насколько перекрыта носоглотка | Что испытывает малыш |
| Первая | На треть | Малышу трудно дышать носом во время сна. |
| Вторая | На две трети | Ребенок очень часто дышит ртом и днем, храпит во сне, иногда его речь неразборчива. |
| Третья | Практически полностью | Дышать малыш может только ртом, через нос не получается вообще. |
Проще всего определить степень патологии с помощью рентгена: тень разрастаний заметна в просвете носоглотки на снимке. Очень важно обратиться за диагностикой и лечением вовремя, ведь первая и вторая степень успешно лечатся неоперативными способами.
к оглавлению ↑Симптомы и признаки, как своевременно распознать
Врачу очень важно тщательно проанализировать все симптомы возможной патологии. Так, об опухоли миндалин могут говорить:
- Постоянное затрудненное дыхание через нос, отечность тканей носоглотки, сопение и храп, задержки дыхания и приступы удушья во сне, а также связанные с этим ночные кошмары.
- Хронический насморк и кашель из-за обилия слизистых выделений.
- Нарушения слуха, плохая реакция на речь окружающих, переспрашивание, хронические воспаления среднего уха.
- Изменение тембра голоса, гнусавость.
- Частые синуситы, бронхиты, ангины.
- Без лечения воспаления аденоидов возможно появление неправильного прикуса у детей.
- Понижение интеллектуальных способностей, внимания, памяти, высокая утомляемость, сонливость, головные боли из-за кислородного голодания.
- Анемия, проблемы с желудочно-кишечным трактом: отсутствие аппетита, понос либо запоры.
Возможные осложнения
Длительное игнорирования гипертрофии аденоидов может привести к осложнениям и развитию других хронических заболеваний у детей:
- Дыхательных путей. Могут развиться воспаление гортани, трахеи, бронхов, даже пневмония и бронхиальная астма.
- Серьезного нарушения слуха из-за неподвижности барабанной перепонки и хронических отитов.
- Патологий почек и суставов.
- Аллергических заболеваний.
- Длительного снижения способности к обучению и активности. Возможно отставание в развитии, а также недержание мочи.
- Непоправимых изменений внешности (чересчур вытянутый череп, узкая и выступающая вперед грудь и т.п.)
Современные способы диагностики
Если у родителей есть подозрение на гипертрофию либо ее воспаление, нужно срочно обратиться за консультацией к отоларингологу. Опытный врач с помощью различных методик выявит наличие и тяжесть возможной патологии. Изучение носоглотки пальцевым методом сейчас не так часто: он дает меньше всего информации и болезненный для маленького пациента.
Современные методики диагностики:
- Риноскопия – осмотр носоглотки с помощью специального зеркала.
- Рентгеновское обследование. Информации здесь может не хватить, так как на снимке не определить наличие воспалительного процесса.
- Эндоскопия – диагностирование с помощью специальной трубки с видеокамерой, вводимой через нос. Процедура безболезненная и гарантирующая точность диагностики.
- Эхосинусоскопия или УЗИ околоносовых пазух. Полная картина заболевания будет видна сразу. Исследование безболезненное и подходит для самых маленьких.
- Магнитно-резонансная томография – самый действенный метод определения степени разрастания тканей и других патологий носоглотки у ребятишек всех возрастов.
Как вылечить без операции
В большинстве случаев современная медицина дает возможность решить проблему аденоидов без хирургического вмешательства. Если участковый педиатр сразу направляет на операцию, проконсультируйтесь с другими специалистами. Возможно, найдется менее травматический способ лечения.
Виды терапии:
| Разновидность | В чем заключается лечение |
| Лекарственная | Прежде всего фармакологическими средствами прерывают слизистые выделения. Затем, после очищения носоглотки, применяют необходимые лекарственные препараты. К ним относятся: противоаллергены, антисептики, поливитамины. |
| Лазеротерапия | Воздействие на больной орган лазерными лучами для уменьшения отеков, воспалительных процессов, повышения иммунитета. |
| Гомеопатические средства | Здесь важен индивидуальный подход: разным детям подходят различные гомеопатические препараты – от лимфомиозита до масла туи. |
| Климатотерапия | Показано лечение в санаториях Крыма и Северного Кавказа. |
| Массаж воротниковой зоны и лица, а также особые дыхательные гимнастики | Эти дополнительные процедуры избавляют от привычки дышать через рот. |
| Физиотерапия | Терапия ультрафиолетом, электрофорез, УВЧ — процедуры, препятствующие воспалению и отечности, повышающие защитные функции организма. |
Далее предлагаем вам посмотреть видео, в котором врач-отоларинголог расскажет, что делать, если у вашего ребенка воспалились аденоиды, покажет на практике, как уменьшить и вылечить увеличенные аденоиды без операции, и посоветует консервативное лечение:
к оглавлению ↑Методы хирургического удаления
Его проводят только в том случае, если терапия не приносит результатов, а степень патологии уже не позволяет ребенку нормально дышать. Аденотомию проводят как стационарно, так и амбулаторно. Перед процедурой обязательны анализы:
- биохимия крови;
- общее исследование крови с коагулограммой;
- электрокардиограмма.
Способы и методы удаления аденоидов у детей:
- Традиционный. Применяют специальный хирургический инструмент – аденотом, иссечение аденоидов проводят под местной анестезией.
- Эндоскопия. Манипуляция проводится с помощью эндоскопа под общим наркозом.
- Коблация. Это современный метод удаления при воздействии «холодной» плазмы.
Противопоказания к оперативному вмешательству:
- разнообразные болезни крови;
- серьезные проблемы с сердцем и сосудами;
- увеличение вилочковой железы;
- острые инфекционные заболевания.
В видео-ролике отоларинголог-хирург Иван Ветков покажет и расскажет о том, как успешно проводят операции по удалению аденоидов у детей:
к оглавлению ↑Последствия
Возможные осложнения и последствия после удаления аденоидов у детей представлены в таблице:
| Тип | Причины | Как устранить |
| Повтор разрастания тканей миндалины | Если аденоиды не удалены полностью, при наличии аллергии, генетической склонности к заболеванию. | Дополнительное лечение либо повторная операция. |
| Кровотечение | Плохое заживание раны из-за излишней активности малыша, неправильного питания или расширенных сосудов. | В послеоперационный период нужно ограничить активность малыша, на пару недель исключить физические нагрузки. Питание в первое время должно быть диетическим, не горячим и преимущественно жидким. Противопоказана жара, открытое солнце. Врач также может назначить капли в нос для сужения сосудов. Нельзя принимать сосудорасширяющие препараты, тот же аспирин. |
| Рвота с кровью или диарея | В период процедуры малыш наглотался крови. | Такие симптомы быстро проходят. |
| Невнятная речь, заложенность носа сразу после процедуры. | Из-за послеоперационного отека. | Отек пройдет приблизительно через десять суток. |
Как лечить народными средствами в домашних условиях
Теперь поговорим, как вылечить аденоиды у ребенка народными средствами. Их также можно использовать, но по согласованию с врачом. Так, дома рекомендуют проводить промывания носа. Особенно это показано перед закапыванием лекарственных препаратов. Делают это аккуратно, с помощью спринцовки. Малыш должен при этом нагнуться над раковиной и раскрыть рот.
Промывать лучше всего целебными отварами:
- В равных частях берут зверобой, вереск, мать-и-мачеху, хвощ и календулу. Столовую ложку сбора кипятят в стакане воды, настаивают два часа.
- Аналогично готовится настой на таких травах, как иван-чай, ромашка, морковные семена, подорожник, хвощ, корни горца змеиного.
- Черная смородина, ягоды шиповника, ромашка – десять частей; календула – пять частей; цветы калины – две части. Столовую ложку состава залить в термосе кипятком (стакан) и настаивать ночь. Перед промыванием добавить каплю пихтового масла.
Советы известного педиатра
Доктор Комаровский, врач высшей категории и известный телеведущий, много говорит о терапии и лечение аденоидов у детей, он рекомендует тщательнее следить за симптомами. Так, тревожными звоночками болезни станут гнойные выделения из носа и глотки, трудности с дыханием, особенно ночью, и со слухом.
Лучше, конечно, не допускать развития болезни, ограничив контакты с пылью, химическими веществами, наладив правильное питание малыша. Но если аденоиды уже появились, лечить надо: последствия их весьма опасны.
Ведь если комната малыша захламлена и в пыли, ребенка закармливают, вместо физкультуры у малыша телевизор и компьютер, а свежий воздух поступает только через форточку, если родители не готовы расстаться с любимым ковром ради хорошего самочувствия ребенка – никакой доктор не гарантирует излечения.
Аденоиды, как и другие болезни, проще предотвратить, чем излечивать. Это не сложно: в рационе малыша должно быть много фруктов и ягод, показано закаливание и активный образ жизни. А при вспышках инфекционных заболеваний лучше ограничить малыша от посещения детского сада и массовых мероприятий.
В заключение известный и всеми любимый доктор Комаровский в своем видео расскажет про воспаление и лечение аденоидов у детей, как и чем лечить, можно ли их удалять или лучше обойтись без операции: