Ангина – это острое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением миндалин. Такого термина, как детская гнойная ангина, в медицинских справочниках нет, но в разговорной речи он обозначает состояние образования на миндалинах гноя.
Часто болезнь поражает детей в дошкольном и младшем школьном возрасте, вызывая сильную интоксикацию, тяжелые симптомы и серьезные осложнения при неправильном или несвоевременном лечении.
Краткое описание
Ангина (острый тонзиллит) вызывается бактериальной инфекцией с поражением лимфоидных образований глотки и небных миндалин. В зависимости от характера воспаления миндалин различают несколько разновидностей ангины, гнойной формой является только одна.
Причины возникновения
На миндалины в организме возложена защитная функция. Болезнетворные микроорганизмы, попадая через рот и нос, захватываются ими и не проходят глубже. Контролирует процесс иммунная система, которая при ослаблении не позволяет защите справляться с инфекцией, из-за чего возникает воспаление.
Еще несколько причин появления гнойной ангины:
- Снижение сопротивляемости организма по отношению к инфекциям из-за долгой тяжелой болезни или недоедания.
- Пренебрежение пищевой гигиеной, употребление зараженных продуктов (покупка неупакованных продуктов, находящихся на открытом воздухе).
- Дыхание через рот при заложенности носа.
- Сохранение инфицированных остатков миндалин после их удаления.
- Локальные воспаления в ротовой полости (ринит, гайморит, зубные болезни).
- Бытовая антисанитария.
В детском возрасте ангина находит первичное развитие, начиная с трех лет. Это связано с дифференцировкой в этом периоде механизмов иммунитета, связанных с антимикробной защитой. Но для развития болезни этого недостаточно, так как ангина возникает в результате наслоения ряда механизмов:
- Существование дисфункции иммунитета, связанной с развитием других заболеваний, вызывающих ослабление иммунной системы.
- Повышенной чувствительности организма ребенка к антигенам стрептококка. Явление строго индивидуально, из-за чего ангиной при контакте с больными заражаются не все.
- Хроническими инфекционными очагами ЛОР-органов (гайморитом, этмоидитом, аденоидами).
- Воздействием на организм холода или локального переохлаждения горла.
- Перенесенными респираторными заболеваниями.
Классификация
В зависимости от причины и расположения гнойного процесса гнойная ангина делится на следующие разновидности:
- Лакунарная. Процесс протекает с участием слизистых лакун, куда скапливается гной, образующийся при отмирании воспаленных тканей. В определенный момент он прорывается, образуя пробки.
- Фолликулярная. Характерна вовлечением в воспалительный процесс лимфоузлов (фолликулов), что приводит к выступлению над слизистой узелков с гноем.
- Флегмонозная. Характерна полным охватыванием одной из миндалин гнойными выделениями. Такое состояние требует срочной госпитализации, немедленного оперативного вмешательства и удаления пораженной миндалины.
Симптомы и признаки
Развитие гнойной ангины у ребенка происходит быстро, начинается с озноба и температуры, часто подымающейся до 40 С с дальнейшим проявлением следующих признаков:
- Состояния сухости, першения и боли в горле;
- Головных болей, ломоты в суставах и повышенной потливости;
- Чувства слабости и вялости;
- Отечности слизистой оболочки носоглотки;
- Увеличения и болезненности лимфоузлов на шее;
- Увеличения миндалин и появлении на них участков с бело-желтым налетом;
- Появления на коже аллергической сыпи;
- Неприятного вкуса во рту;
- Серо-белого налета на языке;
- Потери аппетита;
- Учащении дыхании и пульса;
- Неестественного запаха изо рта.
Данные симптомы наблюдаются при обычной неосложненной ангине. Опасность ее развития – в поражении местных и отдаленных тканей с возникновением следующих патологий:
- Паратонзиллярного абсцесса – нагноением миндалин и образованием гнойной полости в близлежащих тканях.
- Ревматизма в форме кардита (воспалительным процессом в сердечной мышце) или артрита (воспалением суставных хрящей).
- Гломерулонефрита (воспаления ткани почек) с нарушениями работы органа.
Хроническая гнойная ангина становится источником различных болезней гнойно-воспалительной природы (абсцессы головного мозга, печени и органов ЖКТ, легких и т. д.) через распространение инфекции по крови.
Для вас мы подготовили статью о лечении гастрита у детей. Ее вы найдете на нашем сайте.
Как выглядит потница у ребенка? Читайте обо всех особенностях терапии в отдельном материале.
Предлагаем узнать, как проходит лечение крапивницы в домашних условиях. Все подробности вы найдете тут.
Как вовремя распознать
О начале заболевания ангиной свидетельствуют классические симптомы болезни и боль в горле при глотании, которая увеличивается, становясь максимальной на второй день после заражения.
Один из признаков – увеличение подчелюстных лимфоузлов, которые можно прощупать по углам с обеих сторон челюсти. Они растут, приобретают эластичность. Также типичным признаком ангины считается красный насыщенный цвет миндалин и образующиеся на них гнойнички.
Традиционно гнойную ангину у ребенка лечат в домашних условиях. Это нужно, чтобы не заразиться различными «госпитальными» инфекциями при ослабленном иммунитете. Но в особых случаях госпитализация необходима:
- Когда малышу меньше года, а из-за особенностей организма в этом периоде жизни осложнения могут прогрессировать слишком быстро, создавая опасность для жизни.
- Когда вместе с ангиной в организме развиваются сахарный диабет, почечная недостаточность, гемофилия и т. д.
- Болезнь развивается с интенсивной интоксикацией (нарушено дыхание, рвота и судороги, спутанное сознание, не сбивается температура).
- Наблюдается проявление осложнений (ревмокардит, абсцессы, флегмона шеи).
Меры диагностики
Болезнь выявляется во время консультации педиатра. При наличии симптомов ангины назначаются лабораторные анализы для подтверждения диагноза:
- Общий анализ крови.
- Общий анализ мочи.
- Взятие мазка из зева.
Что делать при этой болезни и как лечить
Лечение гнойной ангины у детей проводится только после установления диагноза по предписанным врачом мерам, в терапии используются антибиотики с широким спектром действия, антигистаминные и общеукрепляющие средства. Решение о госпитализации принимается индивидуально, но дети до трех лет, а также страдающие иммунодефицитом госпитализируются всегда.
Стандартная схема лечения предусматривает применение следующих мер:
- Постельный режим, ограждение ребенка от физической нагрузки до окончания периода восстановления после болезни.
- Назначение щадящей диеты (стол №2) с мягкой, высококалорийной, легкоусвояемой пищей. Из рациона исключаются острые, чрезмерно горячие или холодные блюда при достаточном количестве молочной и растительной пищи. Рекомендуется обильное питье жидкости, что снизит интоксикацию и обезвоженность. При улучшении состояния диету меняют на стол №15.
- Устранение причины при помощи антибиотиков от гнойной ангины у детей. При диагностике болезни сразу определить тип возбудителя невозможно, поэтому применяют препараты широкого спектра действия. Часто возбудителем является стрептококковая инфекция, против которой эффективны препараты пенициллина.
- Вспомогательные меры. При необходимости устранения интоксикации иногда требуется внутривенное вливание специальных растворов. Проводят стимуляцию иммунитета как химическими, так и растительными средствами. Также проводят местное полоскание антисептиками, антибиотиками.
- Физиотерапия. Заключается в применении УВЧ-терапии в районе шейных лимфоузлов или накладывании в это же место согревающих повязок, смоченных составом на основе этилового спирта.
При правильном подборе лечебных мер общее состояние улучшается через 3-4 дня, а полное выздоровление происходит на 7-10 день. Если в течение этого периода улучшений нет, проводится дополнительное обследование, и в схему лечения вносятся изменения.
Посмотрите видео о необходимости применения антибиотиков для лечения этой патологии у детей:
Вирус Эпштейна-Барра: симптомы у детей, лечение и рассказ доктора Комаровского об этой патологии.
Предлагаем узнать, что такое пульпит молочных зубов у детей. Все подробности — здесь.
Информация о том, как выглядит лишай у детей, какие виды бывают, представлена в отдельном материале на нашем сайте.
Прогноз и меры профилактики
Гнойная ангина в детском возрасте протекает тяжело и приводит к осложнениям. Чтобы избежать последствий болезни, после выздоровления нужно обследоваться (ЭКГ, анализы крови, мочи), провести консультации у иммунолога, ревматолога, нефролога.
Своевременно начатое лечение позволяет ребенку полностью излечиться от болезни. Но недоведенные до конца терапевтические меры переводят болезнь в хроническую форму, приводят к осложнениям.
Профилактические меры по недопущению развития заболевания направлены на повышение защитных функций организма.
Для этого следует:
- Максимально часто находиться на свежем воздухе.
- Соблюдать принципы полноценного, сбалансированного питания.
- Проявлять высокую физическую активность.
- Употреблять витаминно-минеральные комплексы.
Важно знать все о симптомах, диагностике, лечении гнойной ангины у детей, чтобы своевременно оказать малышу помощь, избежать негативных последствий для детского организма.
Больше о лечении гнойной ангины у детей вы узнаете из видео доктора Комаровского: