Косоглазие у детей: причины возникновения, лечение и профилактика

Косоглазие (страбизм) – патологическое состояние глазного аппарата, при котором зрительная ось одного глаза не согласовывается с осью другого, что не позволяет сфокусировать взгляд на одном предмете. Может быть врожденным (проявляется сразу после рождения или в первых полгода жизни) или приобретенным (проявляется до 4 лет).

Попробуем разобраться в причинах косоглазия у детей до и после года, дошкольников и школьников, рассмотрим его виды и эффективные методики лечения в этой статье.

к оглавлению ↑

Виды

Разновидности косоглазия, встречающиеся у детейОдна из классификаций косоглазия у детей представлена на иллюстрации справа.

По вовлечению глаз различают страбизм двух видов:

  • Монокулярный;
  • Альтернирующий.

При монокулярном наблюдается патология одного глаза. Косящий глаз в этом случае не задействован в зрительном процессе, функция зрения у него снижена и от бездействия глазодвигательных мышц продолжает снижаться. Если нет возможности восстановить нарушенную функцию, то косоглазие просто исправляют, чтобы убрать косметический дефект.

Альтернирующее – человек пользуется попеременно обоими глазами, и развитие снижения зрения развивается не так сильно, как при монокулярном страбизме.

Виды косоглазия у детей по отклонениям:

  • Сходящееся (один или оба глаза направлены к переносице);
  • Расходящееся (направление глаз к вискам);
  • Вертикальное (глазные яблоки направлены кверху или вниз);
  • Смешанное (встречается редко, и при нем один глаз может быть направлен к переносице, а другой – к виску).

По происхождению выделяют:

  • Содружественное;
  • Паралитическое.

Содружественное возникает чаще всего у лиц с близорукостью (расходящийся вид) или дальнозоркостью (сходящийся вид). При этой патологии полностью сохранены движения обоих глазных яблок, отсутствует двоение в глазах.

Паралитическое косоглазие у детей обусловлено поражением одной или нескольких глазодвигающих мышц. Основной признак – ограничение или отсутствие подвижности косящего глаза, что приводит к двоению в глазах и нарушению зрения. Причина возникновения – поражение нервных волокон или нарушение функции глазных мышц.

Патологии могут иметь врожденный характер или наступить после перенесенных инфекционных болезней, травм, опухолевых заболеваний головного мозга.

к оглавлению ↑

Почему возникает

Причина, по которой возникает страбизм, до конца не изучена. Имеет неврологический характер, известно, что проблема напрямую связана с центрами мозга, контролирующими глазные мышцы.

Очень часто патология встречается у детей с церебральным параличом, синдромом Дауна, гидроцефалией и опухолями мозга. Бывает и наследственная предрасположенность, но очень многие люди, страдающие страбизмом, не имеют родственников со сходной проблемой.

к оглавлению ↑

У новорожденных

Сразу после рождения дети видят окружающий мир не так, как взрослые, они не могут сфокусировать зрение на конкретном предмете, и заметить патологию у малышей трудно. В возрасте шести месяцев они начинают фокусировать взгляд, и родители могут заметить, что дети смотрят «неправильно».

Причины развития косоглазия у младенцевПричины возникновения косоглазия у новорожденных:

  • Врожденная патология центров головного мозга, отвечающих за зрение;
  • Неправильное прикрепление наружных мышц глаз;
  • Пагубное влияние на плод в утробе матери некоторых медикаментов, наркотиков, алкоголя;
  • Преждевременные роды;
  • Патологические роды;
  • Родовая травма;
  • Очень низкая масса тела при рождении;
  • Врожденная катаракта.
к оглавлению ↑

У дошкольников

Приобретенное содружественное косоглазие у детей постарше может развиваться быстро или постепенно. Причинами возникновения могут служить:

Почему может развиться косоглазие у детей дошкольного возраста

  • Астигматизм;
  • Близорукость;
  • Дальнозоркость;
  • Стрессы;
  • Зрительные нагрузки на неокрепшие глазные мышцы;
  • Инфекционные болезни (корь, скарлатина, коклюш и даже грипп);
  • Общие заболевания, проходящие на фоне сильного повышения температуры.
к оглавлению ↑

У школьников и подростков

У детей старшего возраста страбизм может развиться по следующим причинам:

  • Катаракта;
  • Лейкома (бельмо);
  • Атрофия зрительного нерва;
  • Отслойка сетчатки;
  • Опухоли мозга;
  • Черепно-мозговые травмы;
  • Менингит;
  • Энцефалит;
  • Травмы глаз;
  • Миастения.

Узнайте больше о причинах и симптомах болезни из видео:

к оглавлению ↑

Как распознать: симптомы и признаки

Как определить косоглазие у ребенка до года? У младенцев заметить патологию очень трудно. Их зрительные мышцы еще не полностью окрепли, зрение не пришло в норму, их взгляд немного блуждающий и не сфокусированный.

К шести месяцам все должно нормализоваться, но, если родители замечают, что глаза малыша не перестают косить, ему тяжело смотреть, он трет глаза, наклоняет голову вбок, чтобы рассмотреть какой-нибудь предмет, а взгляд при этом остается блуждающим, то нужно немедленно обратиться к офтальмологу.

У детей дошкольного и школьного возраста распознать страбизм не составит труда. Визуально заметно отклонение одного или двух глаз при фокусировке взгляда. Бывает, что патология проявляется не постоянно, а время от времени.

Не игнорируйте рассказы ребенка о том, что кто-то из детей говорит ему, что он «косоглазый», возможно, косоглазие проявляется во время активных игр в школе или во время ответа у доски, становится более заметным, когда ребенок волнуется.

Вас должны насторожить такие симптомы: жалобы на двоение в глазах, прищуривание, повернутое или склоненное положение головы при рассматривании какого-нибудь предмета.

Если вы заметили у ребенка один из симптомов или их совокупность – срочно покажите его офтальмологу (врачу-окулисту).

Что делать если у вашего ребенка отитКому интересно что делать при отите у ребенка, как диагностировать и чем лечится заболевание — узнайте об этом на нашем сайте.
Важная информация о хроническом фарингите у ребенка находится в отдельной статье.
Стоит ли волноваться если у вашего ребенка черный налет на зубах? Об этом читайте здесь.

к оглавлению ↑

Диагностика и определение

Диагностировать заболевание и начать лечение нужно как можно раньше. Мозг привыкает получать неправильные сигналы изображения от косящего глаза и исправить такое положение с течением времени будет все труднее.

Диагностика косоглазия у детей - как распознать болезньДиагноз поставить может только врач-офтальмолог на основе комплексного обследования, в которое входят:

  • Проведение тестов;
  • Биометрическое исследование (позволяет на начальных этапах диагностировать многие офтальмологические заболевания);
  • Осмотр структуры глаза;
  • Исследование рефракции;
  • Проверка остроты зрения с линзами и без;
  • Скиаскопия (установление вида рефракции);
  • Компьютерная рефрактометрия (позволяет получить наиболее точные данные при исследовании преломляющей силы глаза);
  • Офтальмоскопия (исследование структуры глазного дна);
  • Измерение угла страбизма.
к оглавлению ↑

Как лечить: исправление зрения

Можно ли вылечить косоглазие у ребенка и как оно лечится?

Если у ребенка диагностировали дальнозоркость или близорукость, то ему показаны соответствующие очки. Иногда этого достаточно, чтобы избавиться от проблемы. Для лучшего результата необходимо научить ребенка объединению образов из обоих глаз в одно изображение. Эффект достигается при проведении нескольких мероприятий лечебного характера на специальных занятиях.

Меры, принимаемые для лечения косоглазия у детей

  • Окклюзия – метод заключается в том, что ребенку на здоровый глаз накладывают повязку, с которой он ходит несколько часов ежедневно. Такая манипуляция приучает мозг больше рассчитывать на больной глаз – укрепляются мышцы, выравнивается угол зрения.
  • Плеоптическое лечение – метод направленный на повышение остроты зрения и восстановление функции равенства больного и здорового глаза.
  • Ортоптическое лечение заключается в обучении ребенка правильному восприятию картинки. Обучение проводится с помощью специального аппарата – синоптофора и цветотеста со стеклами Баголини.
  • Хирургическое вмешательство показано, если все терапевтические методы не приносят результата в течение полутора-двух лет. Операция по устранению косоглазия проводится у детей не раньше трехлетнего возраста. Проводится, как правило, несколько операций, поэтапно уменьшающих угол косоглазия.

В офтальмологии есть два вида коррекции косоглазия путем хирургического вмешательства:

  • Ослабляющие функцию двигательных глазных мышц (эффект достигается при помощи пересечения сухожилия, рецессии мышцы);
  • Усиливающие действие глазных мышц (метод укорочения).

Не менее полезно будет узнать, можно ли и как исправить косоглазие у ребенка по методике Жданова — такое лечение можно проводить в домашних условиях:

Мононуклеоз у детей - что за болезнь и как лечитсяНе знаете что за болезнь мононуклеоз у детей? Мы поможем вам в этом разобраться.
В этой статье мы расскажем вам в чем заключается лечение синусита, каковы симптомы и признаки у детей этого заболевания и чем лечить в домашних условиях.
Все ответы о том, что такое энурез и как лечить недержание мочи у детей.

к оглавлению ↑

Как предотвратить

В первую очередь профилактика заключается в регулярном прохождении осмотра у офтальмолога, своевременном выявлении и коррекции близорукости и дальнозоркости, слежении за гигиеной глаз у детей, раннем выявлении и лечении инфекционных заболеваний, в том числе глазных (коньюктивит).

Меры профилактики косоглазия у детей

Обязательно нужно сбивать высокую температуру (при повышенной температуре страдает кора головного мозга), дозировать зрительные нагрузки, ограничивать время, проведенное ребенком за компьютером.

Женщинам во время беременности нужно избегать негативных воздействий на плод.

Не пускайте проблему на самотек, если вовремя начать проводить комплексное лечение по устранению косоглазия, то благоприятный исход гарантирован в 97% случаев.

Напоследок посмотрите видео с рекомендациями, как исправить угол зрения:

Нравится статья? Оцени и поделись с друзьями в соцсетях!


Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus или Twitter.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

 

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок под статьей. Спасибо!

Комментировать

5 + 8 =