Виды конъюнктивита у детей: клиническая картина и описание различных форм заболевания

В медицинском сообществе выделяют несколько разновидностей конъюнктивита: аллергический, бактериальный, инфекционный. Все они отличаются друг от друга в первую очередь этимологией воспалительного процесса, а также комплексом клинических проявлений.

Дети в равной степени, как и взрослые, могут заболеть конъюнктивитом любой природы. Инфекционные, вирусные и аллергические агенты не выбирают возраст пациента.

Задача врача установить правильную форму и разновидность болезни, чтобы составить индивидуальное и специфическое лечение для ребенка.

к оглавлению ↑

Что представляет из себя патология глаз у ребенка, основные симптомы с фото

Конъюнктивит – это воспалительное поражение слизистой оболочки век, склеры, которое вызывают инфекционные, бактериальные или аллергические агенты. Болезнь охватывает людей любого возраста, но чаще всего она диагностируется у детей и подростков ввиду формирующегося иммунитета и гормональной перестройки.

Воспалительный процесс проявляет себя разной симптоматикой, которая может быть схожа с другими офтальмологическими патологиями. В первую очередь чисто визуально конъюнктива краснеет, ребенка беспокоит обильное слезотечение или выделения из глаз (как на фото ниже). В некоторых случаях на конъюнктиве появляется серо-белая пленка, которую постоянно нужно убирать ваткой.

Гнойный конъюнктивит у детей -симптомы и фото

В редких ситуациях возможна сыпь вокруг век. Из субъективных ощущений выделяют:

  • боль, резь в глазах;
  • жжение, зуд;
  • ощущение песка или инородного тела;
  • нарушение остроты зрения;
  • чувство «пелены перед глазами»;
  • фотофобия;
  • головная боль;
  • повышение температуры;
  • слабость.

В МКБ-10 патология представлена кодом H10 и является распространённым заболеванием конъюнктивы глаз.

к оглавлению ↑

Классификация болезни

Какой бывает конъюнктивит у детей? В медицинском сообществе принято классифицировать данный диагноз по нескольким признакам. В первую очередь это нужно для того, чтобы назначить адекватное лечение. Каждая разновидность воспаления подразумевает специфическую терапию.

Виды конъюнктивита у детей - описание каждой из форм заболевания

Согласно этимологии и способу инфицирования, выделяют следующие виды конъюнктивита, в том числе и у детей:

  • инфекционный;
  • бактериальный;
  • аллергический.

Отличаются они друг от друга способом возникновения воспалительного процесса, то есть определенными провоцирующими агентами. Ребенок ввиду слабого иммунитета нередко подцепляет комбинированное заболевание: инфекционно-аллергическую, вирусно-бактериальную форму и т.д.

Для данного диагноза свойственны осложнения в виде кератита и блефарита. В таких случаях окончательное заболевание будет звучать, как «кератоконъюнктивит», «блефароконъюнктивит».

Воспалительный процесс слизистой оболочки глаз может протекать в разной этимологической форме.

Их насчитывается всего три:

  • катаральная;
  • фолликулярная;
  • пленчатая.

По симптоматике и визуальным изменения конъюнктивы глаза можно определить без дополнительного исследования, какая форма воспаления развилась у ребенка. Это крайне необходимо при выборе тактики лечения, так как некоторые инфекционные очаги (катаральные) легко поддаются терапии, но в других случаях требуется усиленное восстановление оболочки глаз.

В зависимости от наименования инфекционного агента выделяют также энтеровирусный, аденовирусный, герпетический, геморрагический конъюнктивит (пикорнавирус) и т.д. Как и любая другая болезнь, воспалительный процесс может протекать в острой и хронической форме.

к оглавлению ↑

Инфекционный

Чаще всего заболевания конъюнктивы относят к воспалениям инфекционной природы.

Инфекционный конъюктивит у детей - симптомы и признаки

Активно размножаясь в слизистом слое век, патогенные возбудители провоцируют негативную симптоматику.

Традиционно поражение конъюнктивы глаз развивается в результате репликации:

  • вирусов;
  • бактерий.

Инфицирование происходит на фоне основной существующей болезни (ОРВИ, грипп) или в результате развития условно-патогенной флоры (кишечная палочка, стафилококк, хламидии). С помощью специальных лабораторных исследований и данных осмотра выясняется, что конкретно послужило причиной негативной симптоматики.

к оглавлению ↑

Аллергический

Инфекционно-аллергическая форма конъюнктивита у детей развивается совместно с первичным воспалительным процессом, который вызывают вирусы или бактерии. В дальнейшем возможно присоединение аллергической составляющей болезни, которая манифестирует в результате воздействия аллергенов (пыль, шерсть животных, применение токсичных глазных капель, мазей).

Это значит, что у ребенка будет наблюдаться целая вереница негативных симптомов. Клиническая картина в таком случае целиком зависит от типа изначального или присоединившегося инфекционного возбудителя.

к оглавлению ↑

Вирусный

Вирусное воспаление век вызывается герпесом, аденовирусом, энтеровирусом, вирусом Коксаки, пикорнавирусом и некоторыми другими штаммами вирусов.

Вирусный конъюктивит у детей - симптомы и признаки

Болезнь манифестирует на фоне основной патологии поэтому проявляется у ребенка спустя 3-5 дней после клинической картины первоначальной инфекции.

Важно помнить, что эта разновидность конъюнктивита чаще всего вторична, так как возникает в период манифестации ОРВИ, ангины, гриппа, ветряной оспы, краснухи, кори, кишечной инфекции.

Сначала поражается один глаз, а потом второй. У ребенка выделяются обильные прозрачные выделения из век, а сама конъюнктива краснеет.

При герпетических формах наблюдается папулезная сыпь вокруг глаз, а также сильный зуд. При такой форме воспаления лечение должно быть направлено в первую очередь на основное заболевание.

к оглавлению ↑

Геморрагический

Этимологически медики относят эту форму патологии к вирусному конъюнктивиту, так как воспаление провоцируют специальные штаммы пикорнавируса. Поражение век развивается стремительно на фоне эпидемиологических вспышек в закрытых коллективах (ясли, детский сад, школа) или в результате обычного загрязнения.

Визуально болезнь проявляет себя сильнейшими кровоизлияниями под конъюнктивой. Глаза выглядят чересчур воспаленными и красными, что невозможно не заметить простому обывателю. Нередки случаи высыпания и фолликулярной сыпи. Из век выделяется слизистое или гнойное содержимое, которое сопровождается неприятными субъективными ощущениями.

к оглавлению ↑

Бактериальный

Эту разновидность воспаления вызывают исключительно грамотрицательные и грамположительные бактерии, которые активно развиваются, размножаются в слизистой оболочке глаз.

Бактериальный конъюктивит у детей - симптомы и признаки

Для инфицирования достаточно потереть веки грязными руками, умыться ржавой водой или искупаться в местном водоеме.

Вдобавок этот тип патологии крайне заразен, что не исключает инфицирование в результате тесного контакта.

По клинической картине бактериальный конъюнктивит мало отличается от других его разновидностей, но квалифицирующим признаком наличия условно-патогенной флоры являются гнойные или слизисто-гнойные выделения.

В дальнейшем возможно развитие множества симптомов, острота которых зависит от вида и степени концентрации возбудителя в конъюнктиве.

Данная форма воспаления опасна различными осложнениями, если вовремя не приступить к лечению.

к оглавлению ↑

Фолликулярный

Фолликулярный конъюнктивит устанавливается на основе визуального осмотра. Внешне он представляет собой мелкопузырчатую сыпь размером 1-2 мм, которая располагается вокруг век или на самой слизистой глаз.

Фоликулярный конъюктивит у детей - симптомы и признаки

У ребенка могут наблюдаться различные субъективные ощущения в виде слизистых или гнойных изъявлений, зуда, жжения, боли.

В клинической практике фолликулярное воспаление может быть разновидностью герпетического, аденовирусного или бактериального конъюнктивита.

Врач в ходе лабораторных исследований устанавливает тип инфекционного агента, чтобы назначить лечение.

Как правило, у ребенка болезнь протекает очень остро и длительно (около 2-3 недель), что связано с ослабленной активностью иммуноглобулинов роговицы.

У взрослого человека инкубационный период составляет всего лишь 7-10 дней.

к оглавлению ↑

Пленчатый и катаральный

Конъюнктивит в редких случаях проявляет себя слабой симптоматикой. Ребенок может перенести такое воспаление на «ногах». Врачи при подобной клинической картине говорят о катаральной форме патологии, которая проявляет себя незначительными покраснениями конъюнктивы и малым количеством отделяемого из глаз.

к оглавлению ↑

Острый или хронический

Острая стадия конъюнктивита у детей протекает весьма ярко, так как сопровождается множественными симптомами. Нередко у ребенка наблюдается общее недомогание и повышение температуры тела. Субъективные ощущения весьма болезненные и неприятные, которые имеют склонность к быстрому и стремительному развитию.

Хроническая форма напоминает о себе частыми рецидивами и вялотекущим течением. Симптомы у ребенка менее острые и болезненные, которые никак не влияют на его общее самочувствие.

Инкубационный период хронического воспаления достаточно длителен поэтому лечение растягивается на недели и месяцы.

к оглавлению ↑

Диагностика и лечение

В первую очередь врач должен поставить правильный диагноз.

Для этих целей проводится:

  • визуальный и инструментальный осмотр глаз;
  • Причины возникновения аденовирусного конъюнктивита у детей

  • сбор анамнеза;
  • лабораторное исследование крови и отделяемого из глаз;
  • визометрия;
  • УЗИ;
  • рефрактометрия;
  • биомикроскопия.

На основе полученных данных врач ставит диагноз бактериального, вирусного или аллергического конъюнктивита. В первом случае лечение осуществляется только антибактериальными каплями, мазями, а во втором – противовирусными.

В заключение необходимо сказать, что каждый вид конъюнктивита объективно требует индивидуальное лечение.

Терапевтические мероприятия находятся в зависимости от типа и концентрации возбудителя поэтому первоначальные диагностические процедуры являются вынужденной мерой.

Лечить конъюнктивит «в слепую» крайне опасно для детского здоровья, так как по этой причине появляются осложнения в виде более серьезных заболеваний, включая астигматизм, близорукость, кератит, блефарит.

Нравится статья? Оцени и поделись с друзьями в соцсетях!


Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus или Twitter.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

 

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок под статьей. Спасибо!

Комментировать

один × два =