Опасное инфекционное заболевание особенно поражает непривитых детей и младенцев. Около одного миллиона малышей умирают от коклюша каждый год. В зоне риска — новорожденные и дети до года. Коварство болезни — в том, что выявить его на ранней стадии довольно сложно, хотя уничтожить коклюшную палочку способны самые обычные антибиотики.
Всем родителям важно знать о симптомах, профилактике, методах лечения коклюша, как начинается и проявляется эта болезнь у привитых и непривитых деток и стоит ли к ним обращаться — обо всем расскажем далее.
Общая информация
Кашель является основным, но не отличительным симптомом инфекции. Он характерен и для других заболеваний. При заражении коклюшем родители часто принимают детское покашливание за начало простуды. А больной продолжает посещать школу или детский сад. Инфекция тем временем прогрессирует и активно передается.
Но если заболевание взрослого человека сопровождается только кашлем, а иногда покашливанием, то в случае с маленьким детьми оно опасно для жизни.
Острое инфекционное заболевание протекает особенно тяжело у новорожденных и деток до года. Опасен коклюш и для дошкольников до пяти лет. Риск заражения и осложнения возрастает при отсутствии вакцинации. Болезнь может продлиться до трех месяцев.
Причины возникновения, заразен ли
Коклюш вызван специфической бактерией Bordetella pertussis и передается воздушно-капельным путем при тесном общении с больным.
Если зараженный малыш продолжает ходить в садик, то при чихании, кашле или во время разговора инфекция передается другим детям. Через игрушки передача заболевания не происходит.
Специфические и неспецифические признаки
Время от заражения до проявления первых признаков у детей (инкубационный период коклюша) составляет от одной до двух недель.
Коклюшная бактерия, оказавшись в организме пациента, вырабатывает токсины. Они вызывают раздражение слизистой оболочки дыхательных путей.
Коклюшная палочка провоцирует организм подавать сигналы в часть мозга, что отвечает за кашель, и подавать соответствующую команду. Это провоцирует сильные приступы. Вылечить это практически невозможно.
Проходит он через три месяца или сто дней. Поэтому в медицине коклюш часто именуют стодневным кашлем.
Заболевание сопровождается следующими симптомами:
- температура до 38 °С;
- незначительная боль в горле;
- насморк;
- сухой кашель.
При коклюше кашель у детей специфический. Постепенно усиливается и переходит в спазматический. Родителям может показаться, что малыш буквально задыхается. Количество приступов за день может увеличиваться от 30 до 50 раз. В редких случаях они сопровождаются рвотой.
Какая норма гемоглобина у детей по возрасту? Рассмотрим таблицу.
А какова норма гемоглобина у грудного ребенка, нам расскажет доктор Комаровский. Об этом — тут.
Что означает повышение эритроцитов в крови у ребенка? О причинах повышения и осложнениях, как понизить их содержание, читайте отдельно.
Стадии заболевания
В течение заболевания наблюдаются три стадии, для каждой характерны свои симптомы:
- Катаральная стадия. Продолжительность — до двух недель. При этой стадии коклюша у детей отмечается повышение температуры, насморк, чихание.
Появляется кашель, который постепенно усиливается, приобретает приступообразную форму.
- Пароксизмальная стадия. Продолжительность — до четырех недель. Сопровождается типичным спастическим кашлем с выделением мокроты или со рвотой.
Иногда характерны кровоизлияния под слизистую оболочку конъюнктивы глаза.
- Стадия выздоровления. Приступы кашля проявляются реже и переносятся легче. Общее состояние пациента улучшается.
Как своевременно распознать
Первый признак заболевания — кашель, который повторяется несколько раз подряд и чередуется глубоким свистящим вдохом.
Во время приступа лицо становится красным, иногда синеет. По окончании кашля выделяется небольшое количество мокроты или рвота.
У грудных детей (до года) симптомы коклюша особенно опасны.
Возникают судороги, возможны кратковременные остановки дыхания после нескольких кашлевых толчков.
Переносить приступы кашля деткам крайне тяжело. Зато между ними они чаще чувствуют себя хорошо и даже с некоторым облегчением.
При первых недомоганиях, которые сопровождаются невысокой температурой до 38 градусов, насморком, необходимо немедленно обратиться в больницу.
Чем младше пациент, тем сложнее протекает заболевание. Половина случаев приходится именно на деток до 2 лет.
Если симптоматика коклюша наблюдается у детей старше, необходимо обратиться за консультацией врача как можно раньше. Особенно это касается непривитых детей или тех, которые не болели коклюшем раньше.
У школьников со временем происходит ослабление поствакцинального иммунитета. Родителей должен насторожить продолжительный кашель, который не проходит в течение 14 дней.
У школьников болезнь чаще проходит в легкой форме, но это не значит, что нет поводов волноваться. Коклюшный кашель может быть осложнен другими инфекциями, что еще больше ослабит организм и повысит риск опасности для детского здоровья.
Меры диагностики
Чтоб поставить правильный диагноз, педиатру достаточно услышать, как малыш кашляет. Для подтверждения заражения коклюшем требуется анализ мокроты и слизи со слизистой оболочки глотки.
Диагноз ставят с учетом критериев:
- информация о длительности контакта с кашляющими людьми;
- начальные признаки заболевания на фоне нормальной или немного завышенной температуры при удовлетворительном самочувствии пациента;
- продолжительность покашливания;
- наличие бактериального высева коклюшной палочки;
- сильные кашлевые толчки, которые повторяются регулярно на протяжении длительного времени.
Если вовремя не диагностировать коклюш у ребенка, после него могут проявиться негативные последствия в виде следующих осложнений:
- пневмония;
- бронхит;
- плеврит;
- гнойный отит у ребенка.
О чем говорят пониженные лейкоциты в крови у ребенка, вы узнаете в отдельном материале.
Если содержание лейкоцитов в крови у ребенка повышенное, то это тоже серьезный повод срочно обратиться к врачу. Об этом читайте далее.
СОЭ — это скорость оседания эритроцитов в крови. О том, какая должна быть норма у детей этого показателя, читайте здесь.
Как и чем лечить
Лечение коклюша у детей проводится в домашних условиях, если речь не идет об осложненной форме болезни. Маленькие дети, которые тяжело переносят инфекцию, тоже должны быть госпитализированы.
При лечении коклюша прием лекарственных препаратов занимает не первое место в списке лечебных мероприятий. Важно отвлекать малыша от заболевания и создать условия, которые помогут облегчить коклюшный кашель.
Необходимые меры:
- частое проветривание помещения и прогулки на свежем воздухе;
- увлажнение воздуха;
- дробное питание небольшими порциями;
- ограждение больного от стрессов;
- уменьшение воздействия света, звука и других внешних раздражителей;
- увлечение новым мультиком или игрушкой, что заставят забыть о кашле.
Медикаментозное лечение включает:
- антибиотики;
- антигистаминные и противокашлевые препараты.
Коклюшная палочка не устойчива к антибиотикам. Если своевременно дать пациенту антибиотик, он остановит размножение бактерий и не допустит более тяжелой фазы болезни. Но распознать коклюш на самой ранней стадии невозможно. Если в доме больной, а срок вакцинации остальных членов семьи давно истек, имеет смысл пропить курс безопасных антибиотиков.
О симптомах, проявлениях, лечении коклюша у детей, как его определить и диагностировать болезнь у ребенка, узнайте из видео доктора Комаровского:
Профилактика
Единственная мера профилактики заболевания — введение вакцины согласно календарю прививок. Может ли привитый ребенок заболеть коклюшем? Прививка не гарантирует, что пациент не будет инфицирован при попадании в организм коклюшной палочки. Но вакцинация не дает болезни приобрести тяжелые и смертельно опасные формы.
Когда делают прививку от коклюша детям? Эту вакцину вместе в прививками от дифтерии у детей и столбняка делают в максимально раннем возрасте — уже с 3 месяцев. Она укрепляет иммунитет на ближайшие 3-5 лет жизни. После вакцинации каких-либо отрицательных последствий не наблюдается. В редких случаях анатоксин провоцирует у детей ухудшение аппетита, появление небольшого насморка и повышение температуры.
Коварное заболевание представляет особую угрозу для маленьких деток. Выявить его на ранней стадии очень сложно, маленьким пациентам тяжело перенести приступы кашля, которые продолжаются в течение трех месяцев.
