Воспалительные заболевания глаз настигают наших деток часто. Симптомы некоторых из них сходны, особенно на ранних стадиях, а опасность они таят в себе большую – вплоть до потери зрения.
Важно вовремя диагностировать болезнь и немедленно начать лечение.
Расскажем каковы причины возникновения халязиона на глазу у ребенка, на верхнем или нижнем веке. Вы узнаете, как вылечить халязион у ребенка без операции, когда показано хирургическое удаление и как его удаляют.
Что это такое
Одно из заболеваний, связанных с нарушением функциональности сальных желез — халязион, который локализуется на веках.
Вследствие воспалительных процессов в железе, которая расположена в глубине хряща, накапливается жировой секрет, внешне выявляющийся округлой капсулой на верхнем, нижнем или обоих веках.
Этой патологии подвержены все возрастные категории людей, но чаще страдают дети от 5 до 10 лет, на втором месте – взрослые после 40 лет.
На халязион приходится около 7,5% всех детских глазных заболеваний. Народное название заболевания – «градинка», поскольку на веке образуется твердая горошина.
Своими симптомами на начальных стадиях заболевания халязион напоминает ячмень, который при прогрессировании ведет себя по-другому и требует других методов лечения.
Что такое халязион, смотрите видео от Педиатр Плюс:
Причины возникновения
Потерять свои функциональные способности сальные железы обоих век детских органов зрения могут по разным причинам:
- дети часто норовят вытереть слезы грязными руками;
- они не всегда тщательно проводят гигиенические процедуры на глазах из-за обычного страха попадания в них мыла;
- слезы на улице, особенно в ветреную погоду;
- сильное и длительное переохлаждение организма;
- перенесенные вирусные или инфекционные заболевания, ослабляющие иммунную систему;
- кожные заболевания;
- заболевания ЖКТ (хронический гастрит, энтероколит и др.);
- проигнорированный фолликулит на веке (ячмень);
- ношение контактных линз или несоблюдение гигиенических правил при их использовании у близоруких детей;
- нарушения в работе эндокринной системы при диабете.
Конечно, один малыш может часто тянуть грязные руки к глазам, но вырасти и ни разу не заболеть халязионом, а другой только раз заплачет во время прогулки — и уже веки краснеют.
При наименьшем подозрении на заболевание следует обратиться к детскому офтальмологу, поскольку в некоторых случаях халязион может иметь тяжелые осложнения.
Заболевание чаще диагностируется у детей дошкольного и младшего школьного возраста. У школьников это связано с тем, что в первом классе нагрузка на глаза значительно возрастает, поэтому малейшая инфекция может спровоцировать закупорку сальных желез и развитие халязиона.
Вы знаете, как проявляется конъюнктивит у детей? Узнайте больше по ссылке.
О профилактике коклюша у детей можно узнать из этого материала.
Осложнения после ротавирусной инфекции у детей рассмотрены в нашей публикации.
Симптомы и диагностика
На начальных стадиях патологии халязион легко спутать с ячменем. Это заболевание также требует к себе внимания, поскольку частые ячмени могут спровоцировать халязион.
Поэтому родители должны уметь распознавать начало той и другой болезни, начинающихся одинаково, чтобы избежать осложнений, особенно если малыш находится в группе риска.
Вначале одно или оба века припухают. На этой стадии уже можно говорить о том, что сальная железа функционирует неправильно, в ней образовалась закупорка.
Пораженный глазик обычно краснеет и отекает. Отекший орган зрения зудит, уменьшается обзор, ребенок пытается избавиться от неприятных ощущений чесанием ручкой, еще больше усугубляя состояние.
Пока не образовалось нагноение, при пальпации орган с патологическим образованием может немного болеть или печь, но не сильно.
Иногда к этим симптомам добавляются светобоязнь и чрезмерное слезотечение из обоих глаз.
К первичным симптомам добавляется боль и чувство распирания в глазу. На этом симптоме заканчивается схожесть халязиона с ячменем.
Ячмень обычно прорывает, когда нагноение заканчивается, а уже через несколько дней проходят отек и покраснение.
Прорыв капсулы или ее самопроизвольное рассасывание происходит редко. Горошина после нагноения затвердевает, может даже еще немного увеличиться в размере.
Если закупорка локализуется близко к наружной части века, то его легко можно распознать по лоснящейся гладкой поверхности. Сама горошина красного цвета, иногда имеет белую середину.
При большом образовании патологическое образование полностью мешает видеть, а иногда веко выворачивается наружу.
Когда халязион располагается под веком в глубине глаза, то его можно легко увидеть, слегка оттянув пораженное веко.
Диагностируют болезнь при обычном осмотре у офтальмолога без специального оборудования, особенно на стадии затухания симптомов и образования твердой горошины, когда можно исключить ячмень.
Лечение поражения верхнего и нижнего века
Избавиться от заболевания, когда оно прогрессирует, трудно. Поэтому родителям при наименьшем подозрении на халязион нужно обращаться за медицинской помощью.
Ждать, чтобы новообразование исчезло само, не имеет смысла по причинам, указанным выше.
Консервативные методы, без операции
Консервативное лечение может дать положительный эффект при лечении патологии у детей только на ранних стадиях халязиона, то есть до образования твердой капсулы или начальной стадии ее формирования, когда секрет еще не уплотнен.
С этой целью используются дезинфицирующие глазные капли Тобрекс, различные мази с подобным эффектом – желтая ртутная или гидрокортизоновая мазь.
Лечение усложняется тем, что дети, особенно раннего возраста тяжело переносят манипуляции на глазах психологически, тем более что этому уже предшествовали неприятные ощущения.
Задание родителей – позитивно настроить малыша на то, что доктор хочет ему помочь, ведь если упустить шанс избавиться от болезни в ее начале, то потом может понадобиться оперативное вмешательство, которое еще больше травмирует психику.
Если капли и мази не принесли результата или время было упущено, а болезнь замечена только на стадии образования капсулы, то врач назначает курс инъекционного лечения – кортикостероидной терапии.
Суть схемы — стероидные препараты вводятся в сам халязион, пока он не затвердел, помогая этим ему рассосаться.
Иногда случается так, что подобных процедур потребуется несколько, и каждая последующая сложнее переносится ребенком.
Здесь нужно исходить из того, что лучше для малыша в конкретном случае, а не затягивать процедуру, которая считается легкой в медицинской практике и не предполагает наркоз.
Помочь ребенку справиться с болезнью родители могут посредством теплых компрессов, легкого массажа век, чтобы ликвидировать застой секрета.
Для компрессов используйте чистое полотенце или отрез мягкой фланелевой ткани. Его нагревают до температуры не выше 60 градусов, прикладывают к глазу по несколько раз, повторно нагревая, трижды в день.
Можно использовать и полотенце, намоченное в теплой воде, но после процедуры глаз промокают мягкой сухой тканью. Затем переходят к массажу. Компресс не накладывают на стадии нарыва.
Параллельно детский офтальмолог следит за динамикой процесса, ведь консервативное лечение не всегда избавляет от болезни.
О том, чем лечить халязион у ребенка, смотрите видео:
Оперативное вмешательство
Оперативное вмешательство показано, если консервативные методы лечения оказались бессильны. Операция несложная, проводится в условиях амбулатории.
Для обезболивания применяется местная анестезия. В отношении очень эмоциональных детей или детей дошкольного возраста допускается применение общего наркоза.
Процедура занимает не больше получаса. Внутренняя сторона века выворачивается наизнанку, врач делает небольшой надрез, выводит содержимое капсулы наружу и отщипывает его.
Дальше ранку обрабатывают антисептиками, накладывают стерильную повязку, а под конъюнктиву вводят антибиотик.
Для этого используются противовоспалительные глазные капли или мази с максимальной стерильностью. Важно следить, чтобы ребенок не трогал повязку, не чесал глаз.
В первые 2 дня веко и весь глаз могут немного отекать, возможны кровоподтеки, которые исчезают по истечении 3 дней.
После операции с внутренней стороны века не требуется наложение швов, поэтому рана затягивается быстро и не образует шрама.
Иногда надрез делается с внешней стороны век, тогда потребуется наложить 1-2 небольших шва.
Хирургическое вмешательство может выполняться лазером, что менее травматично, чем скальпелем, поскольку разрез намного меньше.
Но для этой процедуры есть одно важное условие – она применима в отношении детей старше 14 лет.
При лечении лазером сокращается отечность века после операции, а после использования специальной повязки орган быстро возвращает себе обычную форму и перестает беспокоить пациента.
Что делать, если у ребенка развивается близорукость? Полезные рекомендации — в этой статье.
О том, что включает диагностика инфекционного мононуклеоза у детей, читайте в этом материале.
Можно ли исправить косоглазие у ребенка? Прочтите нашу публикацию.
Профилактика заболевания и рецидивов
Рецидивирующие проявления в других местах не характерны для детей. Халязион у ребенка прошел и может опять возникнуть на том же месте, где был раньше.
Это может произойти по причине неполного удаления капсулы или если не были вылечены заболевания, провоцирующие болезнь.
После полного выздоровления родителям следует полностью обследовать малыша на предмет выявления сопутствующих заболеваний, заняться коррекцией зрения, поскольку дальнозоркость часто провоцирует рецидивы.
Если причина патологии — в частых инфекционных или вирусных заболеваниях, которые ослабляют иммунитет, то неплохо было бы укрепить его любыми доступными способами.
Иногда причиной рецидивов становится врожденная или приобретенная неустойчивость к грамположительным бактериям. Врач иммунолог подберет эффективные препараты.
Часто функциональная и анатомическая несовершенность может быть причиной болезни. Поможет массаж, и только серьезная патология требует обращения в специализированные медицинские учреждения.
Профилактикой первичного инфицирования нужно заниматься родителям детей с сахарным диабетом или в случае наличия заболевания у них самих.
