Виды конъюнктивита у детей: клиническая картина и описание различных форм заболевания

Все формы конъюнктивита — аллергический, бактериальный, инфекционный — отличаются этимологией воспалительного процесса, комплексом клинических проявлений.

Дети, как и взрослые, могут заболеть конъюнктивитом любой природы. Инфекционные, вирусные и аллергические агенты не выбирают возраст пациента.

Задача врача — правильно определить форму и установить вид болезни, чтобы составить индивидуальную схему лечения для ребенка.

к оглавлению ↑

Признаки патологии глаз у ребенка, основные симптомы с фото

Конъюнктивит – это воспалительное поражение слизистой оболочки век, склеры, которое вызывают инфекционные, бактериальные или аллергические агенты. Болезнь поражает людей любого возраста, но чаще всего она диагностируется у детей и подростков ввиду формирующегося иммунитета и гормональной перестройки.

Воспалительный процесс проявляет себя разной симптоматикой, которая может быть схожа с другими офтальмологическими патологиями. Конъюнктива краснеет, ребенка беспокоит обильное слезотечение или выделения из глаз (как на фото ниже). В некоторых случаях на конъюнктиве появляется серо-белая пленка, которую постоянно нужно убирать ваткой.

В редких ситуациях возможна сыпь вокруг век. Из субъективных ощущений выделяют:

  • боль, резь в глазах;
  • жжение, зуд;
  • ощущение песка или инородного тела;
  • нарушение остроты зрения;
  • ощущение «пелены перед глазами»;
  • фотофобия;
  • головная боль;
  • повышение температуры;
  • слабость.

В МКБ-10 патология обозначена кодом H10. Считается распространенным заболеванием конъюнктивы глаз.

к оглавлению ↑

Классификация болезни

Каким бывает конъюнктивит у детей? Принято классифицировать данный диагноз по нескольким признакам. Это нужно, чтобы назначить адекватное лечение. Каждая форма воспаления требует специфической терапии.

Виды коньюктивита по этимологии и способу инфицирования:

Отличаются они друг от друга способом возникновения воспалительного процесса, то есть определенными провоцирующими агентами. Ребенка из-за слабого иммунитета часто поражает комбинированное заболевание: инфекционно-аллергическая, вирусно-бактериальная форма и т. д.

Для диагноза свойственны осложнения в виде кератита и блефарита. В таких случаях Тогда окончательное заболевание в диагнозе будет определено, как «кератоконъюнктивит», «блефароконъюнктивит».

Воспалительный процесс слизистой оболочки глаз может протекать в разной этимологической форме.

Их всего три:

  • катаральная;
  • фолликулярная;
  • пленчатая.

По симптоматике и визуальным изменениям конъюнктивы глаза можно определить без дополнительного исследования, какая форма воспаления развилась у ребенка. Это необходимо для выбора тактики лечения, так как некоторые инфекционные очаги (катаральные) легко поддаются терапии, но в других случаях требуется усиленное восстановление оболочки глаз.

В зависимости от инфекционного агента выделяют также энтеровирусный, аденовирусный, герпетический, геморрагический конъюнктивит (пикорнавирус) и т. д. Воспалительный процесс может протекать в острой или хронической форме.

к оглавлению ↑

Инфекционный

Чаще всего заболевания конъюнктивы относят к воспалениям инфекционной природы.

Активно размножаясь в слизистом слое век, патогенные возбудители провоцируют негативную симптоматику.

Поражение конъюнктивы глаз развивается в результате репликации:

  • вирусов;
  • бактерий.

Инфицирование происходит на фоне основной существующей болезни (ОРВИ, грипп) или в результате развития условно-патогенной флоры (кишечная палочка, стафилококк, хламидии). С помощью специальных лабораторных исследований и данных осмотра выясняется, что послужило причиной негативной симптоматики.

к оглавлению ↑

Аллергический

Инфекционно-аллергическая форма конъюнктивита у детей развивается совместно с первичным воспалительным процессом, который вызывают вирусы или бактерии. В дальнейшем возможно присоединение аллергической составляющей болезни, которая манифестирует в результате воздействия аллергенов (пыль, шерсть животных, применение токсичных глазных капель, мазей).

У ребенка будет наблюдаться целая вереница негативных симптомов. Клиническая картина целиком зависит от типа изначального или присоединившегося возбудителя инфекции.

к оглавлению ↑

Вирусный

Вирусное воспаление век вызывается герпесом, аденовирусом, энтеровирусом, вирусом Коксаки, пикорнавирусом и другими штаммами вирусов.

Болезнь манифестирует на фоне основной патологии, поэтому проявляется у ребенка спустя 3-5 дней после клинической картины первоначальной инфекции.

Эта разновидность конъюнктивита чаще всего вторична, так как возникает в период манифестации ОРВИ, ангины, гриппа, ветряной оспы, краснухи, кори, кишечной инфекции.

Сначала поражается один глаз, а потом второй. У ребенка обильные прозрачные выделения из век, а сама конъюнктива краснеет.

При герпетических формах наблюдается папулезная сыпь вокруг глаз, сильный зуд. При такой форме воспаления лечение должно быть направлено на основное заболевание.

к оглавлению ↑

Геморрагический

Этимологически эту форму патологии относят к вирусному конъюнктивиту, так как воспаление провоцируют специальные штаммы пикорнавируса. Поражение век развивается стремительно на фоне эпидемиологических вспышек в закрытых коллективах (ясли, детский сад, школа) или в результате обычного загрязнения.

Визуально болезнь проявляет себя сильнейшими кровоизлияниями под конъюнктивой. Глаза выглядят чересчур воспаленными и красными, что невозможно не заметить простому обывателю. Нередки случаи высыпания и фолликулярной сыпи. Из век выделяется слизистое или гнойное содержимое, которое сопровождается неприятными субъективными ощущениями.

к оглавлению ↑

Бактериальный

Эту разновидность воспаления вызывают исключительно грамотрицательные и грамположительные бактерии, которые активно развиваются, размножаются в слизистой оболочке глаз.

Для инфицирования достаточно потереть веки грязными руками, умыться ржавой водой или искупаться в местном водоеме.

Этот тип патологии крайне заразен, что не исключает инфицирование в результате тесного контакта.

По клинической картине бактериальный конъюнктивит мало отличается от других его разновидностей, но квалифицирующим признаком наличия условно-патогенной флоры являются гнойные или слизисто-гнойные выделения.

В дальнейшем возможно развитие множества симптомов, острота которых зависит от вида и степени концентрации возбудителя в конъюнктиве.

Такая форма воспаления опасна различными осложнениями, если вовремя не приступить к лечению.

к оглавлению ↑

Фолликулярный

Фолликулярный конъюнктивит устанавливается на основе осмотра. Внешне он представляет собой мелкопузырчатую сыпь размером 1-2 мм, которая располагается вокруг век или на самой слизистой глаз.

У ребенка могут наблюдаться различные субъективные ощущения в виде слизистых или гнойных изъявлений, зуда, жжения, боли.

В клинической практике фолликулярное воспаление может быть разновидностью герпетического, аденовирусного или бактериального конъюнктивита.

Врач в ходе лабораторных исследований устанавливает тип инфекционного агента, чтобы назначить лечение.

У ребенка болезнь протекает очень остро и длительно (около 2-3 недель), что связано с ослабленной активностью иммуноглобулинов роговицы.

У взрослого человека инкубационный период составляет всего 7-10 дней.

к оглавлению ↑

Пленчатый и катаральный

Конъюнктивит в редких случаях проявляет себя слабой симптоматикой. Ребенок может перенести такое воспаление на «ногах». Врачи при подобной клинической картине говорят о катаральной форме патологии, которая проявляет себя незначительными покраснениями конъюнктивы и малым количеством отделяемого из глаз.

к оглавлению ↑

Острый или хронический

Острая стадия конъюнктивита у детей протекает ярко, так как сопровождается множественными симптомами. Нередко у ребенка наблюдаются общее недомогание и повышение температуры тела. Субъективные ощущения весьма болезненные и неприятные, имеют склонность к быстрому и стремительному развитию.

Хроническая форма напоминает о себе частыми рецидивами и вялотекущим течением. Симптомы у ребенка менее острые и болезненные, которые никак не влияют на его общее самочувствие.

Инкубационный период хронического воспаления достаточно длителен, поэтому лечение растягивается на недели и месяцы.

Родителям на заметку: что нужно знать о заболеваниях глаз у детей? Читайте о таких болезнях:

к оглавлению ↑

Диагностика и лечение

В первую очередь, врач должен поставить правильный диагноз.

Для этого проводятся:

  • визуальный и инструментальный осмотр глаз;
  • сбор анамнеза;
  • лабораторное исследование крови и отделяемого из глаз;
  • визометрия;
  • УЗИ;
  • рефрактометрия;
  • биомикроскопия.

На основе полученных данных врач поставит диагноз бактериального, вирусного или аллергического конъюнктивита. В первом случае лечение осуществляется только антибактериальными каплями, мазями, а во втором – противовирусными.

Каждый вид конъюнктивита объективно требует индивидуального лечения.

Терапевтические мероприятия зависят от типа и концентрации возбудителя, поэтому первоначальные диагностические процедуры — вынужденная мера.

Лечить конъюнктивит «в слепую» крайне опасно для детского здоровья, так как по этой причине появляются осложнения в виде более серьезных заболеваний, включая астигматизм, близорукость, кератит, блефарит.



Нравится статья? Оцени и поделись с друзьями в соцсетях!


Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus или Twitter.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

 

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок под статьей. Спасибо!

Комментировать