Характерные симптомы, возможные причины и бережное лечение дисбактериоза у грудничка

Когда у малыша на щечках и на теле появляются прыщики или шелушение, меняется характер стула, болит животик, каждая мама, желая помочь ребенку, обращается за консультацией к врачу.

В ходе обследований часто выставляется диагноз: дисбактериоз кишечника — проблема, с которой сталкиваются примерно 2/3 детей и их родителей.

Такое состояние у ребенка успешно лечится, а по мере его роста исчезает совсем. Что такое дисбактериоз, как он себя проявляет?

Расскажем, как проявляется дисбактериоз кишечника у грудничков на грудном и искусственном вскармливании, по каким признакам и симптомам определить болезнь у новорожденного, как вылечить грудных детей.

к оглавлению ↑

Заболевание или следствие болезни

Под дисбактериозом (дисбиозом) понимают нарушение баланса микрофлоры кишечника, влияющее на его работу и пищеварение.

В России большинство специалистов придерживаются обратного мнения, поэтому на фармрынке можно увидеть препаратов, восстанавливаюших нормальную функцию кишечника.

Дисбактериоз может развиться в любом возрасте, но у новорожденных и детей до года это состояние вызывает серьезные нарушения в работе еще неотлаженного ЖКТ.

к оглавлению ↑

Почему возникает, факторы риска

Причин возникновения дисбактериоза у новорожденных, особенно грудничков первых месяцев жизни, много. Вот от чего бывает дисбактериоз у грудничков:

  • позднее прикладывание к груди – предпосылка развития дисбаланса в кишечнике;
  • антибиотикотерапия – препараты с широким спектром воздействия;
  • раннее введение прикорма – козье/коровье молоко, яблочный сок и т. д.;
  • нарушения в работе пищеварительной системы;
  • врожденные патологии, операции;
  • болезни, перенесенные матерью во время беременности;
  • нарушения в питании кормящей матери;
  • внутриутробные инфекции;
  • частые ОРВИ;
  • аллергия, диатез;
  • неблагоприятная (стрессовая) обстановка.

Маме в первые месяцы жизни малыша нужно внимательно следить за его стулом. Особенно это касается детей, относящихся к группе риска:

  • недоношенные и ослабленные;
  • находящиеся на смешанном или искусственном вскармливании;
  • рожденные путем кесарева сечения.

В этой статье подробно рассмотрена кисломолочная смесь для новорожденных НАН: ее стоимость, советы по приготовлению и кормлению малыша, отзывы родителей.

Отзывы о кисломолочной смеси Агуша с 0 месяцев представлены в этом материале.

Если хотите узнать, можно ли семечки подсолнуха при грудном вскармливании новорожденного, прочтите нашу публикацию.

к оглавлению ↑

Механизм развития у новорожденных

Нарушения количественно-качественного состава микрофлоры кишечника были описаны в 1982 году Кузнецовой Г. Г. Предложенная ее классификация выглядит примерно так:

  • I стадия. Происходит умеренное изменение количества кишечной палочки с сохранением баланса бифидо- и лактобактерий. Такое состояние часто носит временный характер по причине нарушения диеты мамы или введения прикорма;
  • II стадия характеризуется снижением функциональной активности бифидобактерий и лактобацилл с постепенным уменьшением их общего числа. Резко увеличивается рост патогенной микрофлоры. На этой стадии анализы выявляют гемолизирующую кишечную палочку;
  • III стадия отличается резким падением, вплоть до выведения бифидо- и лактобактерий с преобладанием агрессивных микроорганизмов. Отмечается большое количество дрожжевых грибов рода Candida;
  • IV стадия. Высокое содержание патогенных бактерий: синегнойной палочки, золотистого стафилококка, клостридий и протей, других возбудителей на фоне подавленной нормальной микрофлоры кишечника. На этой стадии дисбактериоз может перейти в хроническую форму.
к оглавлению ↑

Как распознать

Клиническая картина дисбиоза может проявляться по-разному, но есть общие признаки, характерные для каждого этапа развития проблемы.

Как понять, что у грудничка дисбактериоз, каковы проявления болезни?

к оглавлению ↑

Первые признаки

Начинается воспалительный процесс в кишечнике. У малыша — вздутие живота и метеоризм. Стул грудничка при дисбактериозе может быть крутым либо жидким и пенистым.

Учащается срыгивание, повышается слюноотделение. Может появиться неприятный запах изо рта.

к оглавлению ↑

При средней тяжести дисбаланса

Стул у ребенка становится зеленым, жидким по консистенции, частым.

В некоторых случаях возникает аллергический дерматит. На слизистой рта развивается молочница либо стоматит.

к оглавлению ↑

Тяжелая форма

Стул неустойчивый, имеет неприятный гнилостный запах, иногда с кровяными сгустками, слизью.

Ребенка тошнит, может возникать рвота. Аппетита нет. Общая интоксикация организма и потеря веса. Повышается температура.

На общем фоне проблемы кишечника малыш становится нервным. Нарушаетс его сон, повышается плаксивость. Он может подтягивать к животу ножки либо, наоборот, вытягивать и напрягать их.

При первых проявлениях беспокойства сообщите об этом участковому терапевту.

к оглавлению ↑

Консультации врачей

Дисбактериоз кишечника у новорожденных и грудных детей вылечить можно. Но чем он запущеннее, тем сложнее поддается лечению.

Обычно внимательные мамы не запускают состояние ребенка и при первых признаках недомогания обращаются к врачу. Лечение легкой формы ограничивается рекомендациями участкового педиатра.

Если улучшения нет или оно носит временный характер, то требуется консультация гастроэнтеролога, который проведет комплексное обследование и назначит правильное лечение.

При обнаружении в ходе обследований кишечной инфекциипридется нанести визит инфекционисту.

А поскольку дисбактериоз часто сопровождается пищевой аллергией, педиатр может дать направление к врачу аллергологу-иммунологу.

Комплексный подход в лечении дисбактериоза, конечно, отнимает много сил — как физических, так и психологических. Но это — самая действенная мера для восстановления здоровья.

к оглавлению ↑

Методы диагностики

Прежде чем диагностировать дисбиоз, нужно определить его клинические проявления на младенце. При их отсутствии нет смысла проводить исследования.

Большинство докторов сходится во мнении «не надо лечить анализы». Даже если родители самостоятельно сдали кал и выявили небольшие отклонения, при отсутствии ярко выраженных симптомов лечение не имеет смысла.

Как выявить дисбактериоз у грудничка? Для выявления нарушений микрофлоры кишечника у грудничка назначают следующие анализы:

  • копрограмма – анализ кала на работу ЖКТ. В развернутом виде раскрывает макроскопическое и микроскопическое исследование материала. Позволяет определить наличие воспалительного процесса, патогенной флоры, дрожжевых грибов.

    Определяет ферментативную функцию пищеварения, показатель кислотности, содержание белков, клетчатки и крахмала, солей жирных кислот. В некоторых лабораториях в копрограмме указывают количество стеркобилина в кале.

    Копрограмма — достаточно информативный анализ, который назначают при любых заболеваниях ЖКТ. Для исследования собирается около 5 граммов материала в чистую сухую баночку;

  • исследование кала на дисбактериоз, условно-патогенную флору отображает количественное или соотношение нормальной и патогенной флоры в процентах. Некоторые лаборатории при таком анализе также определяют чувствительность болезнетворных микробов к антибиотикам.

    Кал на дисбактериоз неинформативен, так как не показывает состав микрофлоры на стенках кишечника. Но врачи рекомендуют сдать анализ и на основе его показаний прописывают соответствующую терапию.

    Для анализа кал собирается в баночку (лучше купить в аптеке) и сдается свежим (не замораживать!);

  • анализ кала на энтеробиоз назначают по причине схожести симптоматики с дисбактериозом. Он позволяет выявить острицы.

    Сдается в виде соскоба из анального отверстия после дефекации в день сбора. Перед отправкой в лабораторию должен храниться в дверце холодильника.

В каком возрасте можно вводить в рацион пюре из сливы для грудничка? Советы педиатров — в нашей статье.

Можно ли кушать грушу при грудном вскармливании? Ответ на вопрос ищите в данном материале.

Если хотите узнать, почему нельзя кофе при грудном вскармливании, прочтите эту публикацию.

к оглавлению ↑

Нужно ли, как и чем лечить грудного ребенка

По мнению западных врачей, которое подтверждает знаменитый доктор Комаровский, заболевания «дисбактериоз» не существует, а нарушение микрофлоры кишечника возникает на фоне внешних факторов либо патологий органов ЖКТ.

Поэтому для лечения кишечника необходимо устранить причину, а не следствие. Часто этого бывает достаточно.

При выраженной клинической картине дисбиоза у малышей схема лечения включает два этапа:

  • уничтожение условно-патогенной флоры с помощью бактериофагов и антибиотиков местного и общего действия;
  • стимуляция роста нормальной флоры пробиотиками и пребиотиками.

Как лечится дисбактериоз у грудничков? В зависимости от стадии дисбактериоза лечение может отличаться.

На первой и второй стадии требуется коррекция питания, прием абсорбентов, про- или пребиотиков, которые на начальных этапах прекрасно вытесняют болезнетворные микробы.

На третьей стадии врачи к выше перечисленному обычно добавляют прием фагов в зависимости от возбудителя.

На самой последней стадии, которую Комаровский уже называет заболеванием, для лечения назначаются препараты от дисбактериоза для новорожденных — антибиотики, чувствительные к возбудителю болезни у грудничка.

Например: Бактериофаг → Абсорбент + Ферменты → Пробиотик или Пребиотик. Эта схема — «одна из…» и может меняться в зависимости от степени проблемы.

Симптомы дисбактериоза кишечника у грудничков на грудном, искусственном или смешанном вскармливании, как лечить новорожденных и детей постарше, основные принципы лечения — смотрите видео от доктора Комаровского:

к оглавлению ↑

Абсорбенты

Абсорбенты — незаменимые препараты при разных видах инфекционных заболеваний, отравлении, дисбактериозе. Они выводят из организма шлаки, токсины, аллергены, болезнетворные микробы.

Прием лекарств абсорбентов от дисбактериоза для грудничков позволяет быстрее очистить кишечник и восстановить его функцию.

НазваниеПоказания к применениюПротивопоказанияДетский возраст
ЭнтеродезОтравления, кишечные инфекции, печеночная недостаточность, почечная недостаточностьИндивидуальная непереносимостьС рождения
СмектаОстрая диарея, диарея инфекционного характера, колики и вздутие живота, отравленияКишечная непроходимость; индивидуальная непереносимостьС рождения
ПолисорбИнтоксикации разной этиологии, кишечные инфекции, гнойные септические заболевания, пищевая аллергия, отравленияЯзвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; кишечные кровотеченияС рождения
ЭнтеросгельОстрые и хронические интоксикации, кишечные инфекции, пищевая аллергия, отравленияАтония кишечника; индивидуальная кишечникаС рождения

Все сорбенты принимают за час до или через 2 часа после еды или приема медикаментов. Длительность применения – от 5 до 14 дней.

к оглавлению ↑

Пребиотики

Пребиотики – это вещества, которые способствуют росту и функциональной активности хорошей микрофлоры кишечника, не всасываясь в ЖКТ.

Их обычно изготавливают из природного сырья: молочная сыворотка, соя, злаковые и прочее. Выпускаются в виде капель.

Наиболее известными лекарствами от дисбактериоза для новорожденных являются: «Хилак Форте» и «Лактулоза». Лактулоза – это также действующее вещество, которое входит в состав таких препаратов, как:

  • Дюфалак;
  • Нормазе;
  • Порталак.

Прием перечисленных медикаментов показан с грудного возраста. Принимать необходимо во время еды до улучшения состояния.

к оглавлению ↑

Пробиотики

Пробиотики – это живые полезные бактерии для заселения кишечника и восстановления его баланса. Выпускаются в виде порошков или капель.

ОднокомпонентныеШтаммы одного видаБифидумбактерин, Лактобактери, Биобактон, Колибактерин
МногокомпонентныеШтаммы разных видовБифиформ, Линекс, Примадофилус, Аципол
КомбинированныеБактерии нормальной флоры + питательная среда для нихЛинекс, Бифилиз
СорбционныеБактерии + сорбентЭкофлор, Бифидобактерин Форте, Бификол Форте
РекомбинантныеБактерии + ген, стимулирующий иммуномодуляциюБифидобак, Субалин

Препараты пробиотики от дисбактериоза принимают с самого рождения независимо от еды до 1 месяца с последующим перерывом.

к оглавлению ↑

Бактериофаги

Бактериофаги — альтернатива антибиотикам. Их действие основано на распознавании патогенных микробов с последующим их уничтожением.

Существует более десятка видов фагов. Их названия определяются направленностью их действия. Для грудничков чаще всего назначают:

НазваниеПодавляемые бактерии
КолибактериофагГенерализирующая и лактозонегативная кишечная палочка E.Coli
Стафилококковый бактериофагВсе виды стафилококка
ИнтестибактериофагСтафилококки, энтерококки, сальмонеллы, кишечная палочка, шигеллы, энтерококки, псевдомонас
ПиобактериофагСтафилококки, энтерококки, стрептококки, сальмонеллы, кишечная палочка, шигеллы, энтерококки, псевдомонас

Особенность бактериофагов — широкий спектр применения: как внутренне, так и наружно в виде орошений, примочек, клизм.

к оглавлению ↑

Энтерофурил – антибиотик для кишечника

Это антибактериальный препарат, действие которого локализуется исключительно в пищеварительной системе. Он практически не всасывается и выводится с содержимым кишечника.

Это эффективное средство от патогенной микрофлоры практически не оказывает негативного влияния на полезные бактерии.

Энтерофурил назначают детям в возрасте от 1 месяца при всех видах диареи. Длительность приема – не более одной недели.

Современная медицина с каждым годом продвигается все дальше, создавая новые поколения лекарств.

В лечении детей, особенно до года, запрещается какая-либо самодеятельность. Советы и рекомендации о том, чем лечить дисбактериоз у новорожденного, все назначения должен давать только врач.

Как вы считаете, можно ли при кормлении грудью есть грибы? Спросим у доктора!

Когда можно давать банан грудничку? Ответ на вопрос ищите в этой статье.

Вы знаете, можно ли грудничку мед? Узнайте больше из нашей публикации!

к оглавлению ↑

Правильное питание

Диета — часть восстановительной терапии малыша при дисбалансе флоры кишечника. Нужно следить за питанием не только грудничка, но и кормящей мамы. Полезно обратиться за советом к диетологу.

Если малыш находится на грудном вскармливании, то ни в коем случае его нельзя отрывать от груди, так как мамино молоко – первый помощник в лечении дисбактериоза у грудных детей.

Детям-искусственникам рекомендуются кисломолочные смеси и каши с содержанием полезных бактерий.

Кисломолочные натуральные йогурты и кефиры будут, наоборот, полезны.

к оглавлению ↑

Советы родителям

Нельзя лечить ребенка бесконтрольно. Все назначения врача должны выполняться строго по предписаниям.

Нужно оградить ребенка от стрессовых факторов: отказ кормить грудью, нестабильный сон, нездоровая психологическая атмосфера в семье.

При повышении температуры, рвоте и поносе следует сразу вызывать скорую помощь для последующей госпитализации.

Не стоит пренебрегать консультациями гастроэнтеролога и инфекциониста, так как эти врачи специализируются на лечении болезней желудочно-кишечного тракта. Они помогуть вылечить патологию на ранних ее стадиях.

к оглавлению ↑

Профилактические меры

Профилактика дисбактериоза поможет избежать этой неприятности. Главное – приучить себя к здоровому образу жизни и здоровому питанию уже на этапе планирования беременности.

Профилактические меры:

  • правильный уход за интимной микрофлорой во время беременности;
  • длительное грудное вскармливание;
  • сбалансированный рацион матери;
  • лечение антибиотиками с одновременным приемом про- или пребиотиков;
  • правильное питание малыша;
  • здоровая психологическая обстановка.

Но теперь вы знаете, каковы симптомы и причины дисбактериоза у новорожденного на грудном и искусственном вскармливании, как проявляется болезнь у грудных детей и в чем заключается лечение грудничков в домашних условиях.

Поэтому всем родителям советуем внимательно следить за состоянием ребенка, а при первых тревожных сигналах обращаться к врачу.



Нравится статья? Оцени и поделись с друзьями в соцсетях!


Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus или Twitter.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

 

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок под статьей. Спасибо!

1 комментарий

  1. Поражает, как к лечению относятся доктора. Прописала бифидум собралась уходить. Я ей говорю – а откуда вы знаете, что именно этот препарат нужен? Лично я от терапевта слышала, что без анализов можно прописывать только комплексные препараты вроде нормоспектрума… Возмутилась, но прописала анализ кала на флору. А если бы я не шарила? То как бы мы лечились?

Комментировать