Острые инфекционные и другие заболевания у детей нередко сопровождаются высокой температурой, симптомами интоксикации и болями в голове, суставах, костях.
Если температура тела выше 38,5 градусов, ее необходимо снижать, так как лихорадка с более высокими значениями негативно сказывается на общем состоянии малыша, иногда приводит к развитию фебрильных судорог и других неврологических осложнений.
Один из способов снизить высокую температуру – использование свечей с Анальгином.
Показания и противопоказания
Применение ректальных свечей, в состав которых входит Анальгин, разрешено с 6 месяцев. В более раннем возрасте Анальгин строго противопоказан из-за высокой вероятности гепатотоксичного действия и негативного влияния на кроветворение.
Помимо возраста, существуют и другие противопоказания:
- непереносимость любого из компонентов, которые входят в состав препарата (в том числе их производных);
- выраженные анафилактические реакции в анамнезе;
- наличие заболеваний, способствующий развитию бронхоспазма;
- выраженные функциональные нарушения работы печени с увеличением активности печеночных ферментов и другими внепеченочными проявлениями;
- почечная недостаточность с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин;
- гематологические патологии разной степени тяжести;
- гемолитическая анемия, вызванная генетическими мутациями.
Свечи с анальгином, как и другие подобные препараты для детей, применяются при лихорадочных состояниях, выраженном болевом синдроме (миалгиях, артралгиях, ранах и ожогах), а также способны эффективно уменьшать воспалительные реакции.
Обычно в детском возрасте применяют другие препараты из той же группы: например, Ибупрофен или Парацетамол.
Свечи с анальгином рекомендуют, если привычные препараты не оказывают достаточного действия или неэффективны вообще.
Фармакологическое действие
Анальгин, или как его называют химики и фармакологи, метамизол натрия — средство с анальгезирующими и антипиретическими свойствами. Относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов.
Механизм действия очень похож на другие НПВП: вещество блокирует циклооксигеназы, тем самым резко уменьшая количество вырабатываемых мозгом простагландинов. Препарат также возбуждает таламические центры мозга, значительно увеличивая теплоотдачу организма. Метамизол натрия почти не влияет на водно-солевой обмен.
При ректальном введении отмечается более высокая всасываемость и биодоступность. Выраженный эффект наступает уже через 15-20 минут, а максимальная концентрация метамизола в плазме отмечается уже через 60-90 минут. Жаропонижающее и обезболивающее действие длится не менее 4-6 часов.
Как выбрать детский препарат
На полках аптек можно найти не так много наименований ректальных суппозиториев с метамизолом, так как их вытесняют более безопасные современные средства.
Средство выбирают согласно разрешенной по возрасту и весу дозировке:
- для детей в возрасте от 6 до 12 месяцев максимальная суточная дозировка Анальгина — 50 мг;
- в возрасте от 12 до 36 месяцев назначают не больше 100 мг в сутки;
- детям до 7 лет разрешено введение 200 мг;
- если малыш старше 7 лет, суточная доза — от 250 мг до 750 мг.
В детском возрасте разрешено применение следующих наименований суппозиториев:
- Анальгин;
- Баралгин М;
- Спаздолзин;
- Анальдим.
Инструкция по применению
Анальгин
Состав: основное действующее вещество – метамизол натрия. Один детский суппозиторий содержит 100 мг метамизола натрия. В состав суппозитория входят гипоаллергенные жиры в качестве вспомогательного вещества.
Схема лечения: детям до 7 лет предпочтительно использование свечей, содержащих 100 мг метамизола натрия. Малышам до трех лет рекомендуется делить свечу пополам и вводить не более двух раз в сутки. Детям 4-6 лет рекомендуется вводить целый суппозиторий 1-2 раза в сутки.
Противопоказания: чувствительность к компонентам свечей, почечная и печеночная недостаточность, болезни системы кроветворения.
Побочные эффекты: встречаются аллергические реакции в виде зуда и крапивницы, отека Квинке, возможны нарушения выработки клеток крови.
Стоимость — около 60 рублей за упаковку.
Спаздолзин
Состав: 200 мг метамизола натрия и вспомогательные жиры, формирующие свечу.
Схема лечения: при ректальном введении доза рассчитывается индивидуально в зависимости от возраста и характера заболевания, рекомендуется использование суппозиториев с дозировкой 200 мг.
Детям до 12 месяцев допустимая максимальная суточная доза препарата — 100 мг, до 3 лет – 200 мг, до 7 лет – до 400 мг, до 14 лет – до 600 мг в сутки.
Противопоказания: непереносимость компонентов средства, угнетение кроветворения, нарушения работы почек и печени, бронхиальная астма.
Побочные эффекты: возможно возникновение аллергических реакций (в некоторых случаях — тяжелых, вплоть до синдрома Стивенса-Джонсона), при длительном приеме нередко развиваются нарушения работы почек и других мочевыводящих органов.
Стоимость — примерно 45 рублей за пачку.
Анальдим
Состав: один суппозиторий Анальдима содержит два основных действующих компонента – 100 или 250 мг метамизола и 10 или 20 мг димедрола, дополнительные твердые жиры.
Схема лечения: свечи с анальгином и димедролом для детей вводятся 1-3 раза в сутки при необходимости.
Малышам старше 4 лет назначаются суппозитории с дозировкой 100 мг + 10 мг. А старше 5 лет предпочтительно вводить свечи с дозировкой 250 мг + 20 мг.
Противопоказания: гематологические патологии, дисфункции печени и почек, астматические приступы, детский возраст до четырех лет.
Побочные эффекты: чрезмерная сонливость, апатия, слабость, сухость слизистых оболочек рта, рвота, атаксия, диарея, цитопения.
Стоимость — примерно 120 рублей.
Баралгин М
Состав: 300 мг метамизола натрия и жиры.
Схема лечения: из-за высокого содержания метамизола в суппозитории применение Баралгина М разрешено только у детей старше трех лет.
Суточная доза в возрасте 3-7 лет составляет 300 мг, старше 7 лет может достигать 600 мг.
Противопоказания: аллергия на вещества, входящие в состав, почечная или печеночная недостаточность, гематологические нарушения.
Побочные эффекты: крапивница, ангионевротический отек, агранулоцитоз.
Стоимость — 250 рублей.
Предлагаем узнать и о других детских препаратах в виде свечей, которые обладают жаропонижающим, болеутоляющим и противовоспалительным действием. Это такие средства:
Рекомендации родителям
Решение использовать свечи с метамизолом для снижения температуры или устранения боли должно приниматься только совместно с лечащим врачом, хорошо знакомым с историей болезни пациента, и только если другие препараты из группы НПВП оказались неэффективными.
Применение метамизола в высоких дозах даже ректально способно вызвать опасное жизнеугрожающее осложнение – агранулоцитоз.
В ряде случаев оно развивается молниеносно и может стоить малышу жизни.
По этой причине более чем в 20 странах мира Анальгин был запрещен, несмотря на очень высокую эффективность.
Чтобы избежать этого грозного осложнения, необходимо тщательно следить за общим состоянием и контролировать картину периферической крови.
Еще одна проблема, которую может вызвать использование суппозиториев с Анальгином – критическое снижение температуры тела и коллапс, как его следствие. Поэтому при приеме лекарства обязательна регулярная термометрия.
Стоит ли использовать анальгиновые суппозитории
Применение лекарственных средств, содержащих Анальгин, в детском возрасте допускается только в крайних случаях по рекомендации педиатра.
Самолечение грозит такими тяжелыми последствиями, как передозировка, смертельно опасное нарушение кроветворения и коллаптоидные состояния.
Согласно международным рекомендациям, Анальгин не является средством первого выбора и необходим при неэффективности других анальгезирующих и антипиретических средств.